颈椎骨内原发表皮样囊肿1例

上皮；也肾脏为骨质内少用的；也病变，随一处可见皮下。颅内上皮；也肾脏相像，多体现为溶解颅特质摧毁或假疣，主要见于头颅颅和指／趾颅，多由外伤后去除颅内，而在椎体和稍长管状颅极为相像。分院收治1举例颈椎里段颅内原发上皮；也肾脏，美联社如下。

临床资料

61岁男特质病人，右下小腿大面积逐渐肿胀并头痛2年余，加重1个月初住院，无外伤史，鱼鳞病病人。2年在此之前无显著；也下出现右下小腿里下段头痛，以隐痛及胀痛为主，周一显著，娱乐活动后加重，可另行减轻，无发烧现象；头痛区渐出现缓慢增加的大面积硬质包块，会有压痛，大面积皮肤无发红，皮温经常性。X该线、CT必右下颈椎里下段囊特质膨胀特质转轴特质溶解颅特质摧毁，颅大脑皮层部分病变，无颅膜底物（见图1）；MRI必右下颈椎里下段转轴膨胀特质颅摧毁区，DWI为低瞬时，大脑皮层颅多发病变，静脉注射样品后可见分隔；也精进（见图2）。查体：皮肤圆形鱼鳞状改变，右下小腿下端大面积肿胀，颅特质突出显著，在此之前内及后下方压痛阳特质，大面积皮温稍低。膝踝关节娱乐活动经常性，双侧足肩动脉搏动经常性。住院诊断：右下颈椎颅。

精里见颈椎里下端大面积不规则颅特质丝状，颅大脑皮层硬化、部分病变，无颅膜底物；转轴特质生稍长，微小壮大临近骨质轻度增生，乳白色暗淡，打开疣腔见大量乳白色豆腐渣；也许多组织流出，疣体有白色包膜，圆形多房状。精里用刮勺和拓钻将疣顶打拓清洁，50％氯化锌及电刀稍长时间烧灼疣腔顶，生理盐水冲洗后，得用同侧髂颅混合同种亦然颅放于并泥浆。颈椎颅干下方毋须锁定钢板固定。精里冰冻及精后病理学检查见上皮；也肾脏（见图3）。精后切口一期软骨，头痛完全消退；精后3个月初X该线片必去除颅无吸收，大面积未见复发征象（见图4）。

监军 论

上皮；也肾脏为显著或不显著的外伤致上皮基底细胞层转至皮下生稍长而转变成的肾脏，随一处可见易受外伤或耗坏口腔，如臀部、肩部，间或发现于静脉注射口腔。颅内原发上皮；也肾脏相像，而发生于稍长管状颅者极为相像，近40年国外文献仅美联社8举例，其里国际上美联社3举例，颈椎上段、颈椎下段、踝关节各1举例；国外美联社5举例，颈椎上段1举例，尺颅下段1举例，桡颅1举例，股颅2举例（1举例为开放特质颅折精后）。本举例病人无外伤史，可能系颅内胚胎特质上皮许多组织残余，因某种刺激而引发上皮许多组织增殖转变成上皮；也肾脏，该病举例最大的有所不同是颅干大脑皮层颅在肾脏膨胀下的塑形特质生稍长。病人头痛主要与囊内压升低及周围无菌特质黏膜有关，压痛主要在在此之前内侧及后下方的颅大脑皮层病变区，大面积肿胀与颅许多组织膨隆累及骨质有关。此外该病人的鱼鳞病不知应该与上皮；也肾脏相关。颅内上皮；也肾脏须与单纯颅肾脏，动脉疣；也颅肾脏及颅纤细胞疣等鉴别。上皮；也肾脏多为良特质，治疗和其他颅病耗并不相同，阳台病灶清除得用髂颅植颅功效良好。颅特质囊顶粗糙化适于软骨，灭活疣腔可降低复发率。阳台口腔的选择也很重要，如有颅大脑皮层病变，先为选病变一处转至；如无颅大脑皮层病变，先为选择颅大脑皮层最薄一处阳台转至。精在此之前CT成像可帮助定位，适于手精切口和入路的选择。

零碎出一处：

张晓辉,翁文炉,李正德.颈椎颅内原发上皮；也肾脏1举例研究报告[J].新颖颅科杂志,2020,26(03):287-288.